王奶奶，71歲，一年前因腦溢血造成右邊身體半身不遂。經(jīng)養(yǎng)老院開展系統(tǒng)軟件康復(fù)治療后，現(xiàn)階段王奶奶病況平穩(wěn)。今日天氣很好，姥姥想出門曬曬太陽，為便捷王奶奶挪動(dòng)與交通出行，照料工作人員提前準(zhǔn)備應(yīng)用殘疾輪椅遷移老年人到室外花苑。
01融入群體
殘疾輪椅是一種交通工具，適用應(yīng)用各種各樣助行器仍不可以徒步或徒步困難者；不可以走動(dòng)但能起身的老年人；可以醒來主題活動(dòng)但必須儲(chǔ)存精力的老年人。
02工作規(guī)劃
幫助身體情況不允許走動(dòng)的老年人，依靠殘疾輪椅開展各類主題活動(dòng)，提升主題活動(dòng)地區(qū)，享有安全性、舒服的出門主題活動(dòng)。
03工作內(nèi)容
01乘座殘疾輪椅前提前準(zhǔn)備
1）自然環(huán)境提前準(zhǔn)備：自然環(huán)境寬闊、清理、溫暖，路面無存水、無阻礙物、無對(duì)流風(fēng)。
2）老年人提前準(zhǔn)備：操作過程評(píng)定老年人休重、現(xiàn)階段病況與身體主題活動(dòng)工作能力，確定其可以乘座殘疾輪椅。
3）照料員提前準(zhǔn)備：衣著干凈整潔，已洗手消毒。做腹部熱身動(dòng)作1-2分鐘。
4）用物提前準(zhǔn)備：查驗(yàn)殘疾輪椅各位置是不是完好無損（查驗(yàn)槍托、槍托剎車踏板完好無損，輪胎氣壓標(biāo)準(zhǔn)充裕、剎車踏板制動(dòng)系統(tǒng)完好無損，坐墊、保險(xiǎn)帶及護(hù)欄、踏腳板、擋腿布、滾軸等詳細(xì)）。依據(jù)平均氣溫適度提前準(zhǔn)備絨毯。
風(fēng)險(xiǎn)防范
殘疾輪椅構(gòu)件的多變性、剎車踏板制動(dòng)系統(tǒng)不靈易造成跌落、摔倒等風(fēng)險(xiǎn)性！因此應(yīng)用殘疾輪椅前務(wù)必搞好殘疾輪椅查驗(yàn)工作中。
02向老年人溝通交流表述，征求愿意后幫助老年人穿好外出服
03幫助老年人從仰臥到平躺位
1）殘疾輪椅送到床前，使殘疾輪椅前端開發(fā)與床緣呈30°-45°交角，挨近老年人健側(cè)（左邊）放置。
2）收攏踏腳板，停下輪閘，固定不動(dòng)殘疾輪椅。
風(fēng)險(xiǎn)防范
1、殘疾輪椅置放在老年人健側(cè)，以防遷移全過程因其患側(cè)乏力而造成摔倒！
2、殘疾輪椅置放后將踏腳板伸出，務(wù)必蓋上輪閘，對(duì)殘疾輪椅開展剎車踏板制動(dòng)系統(tǒng)，防止挪動(dòng)老年人全過程中殘疾輪椅拖動(dòng)，出現(xiàn)意外！
3）按床邊挪動(dòng)法幫助老年人挪動(dòng)至近側(cè)床邊。
4）幫助老年人坐起。
工作提示
挪動(dòng)老年人全過程中，照料工作人員能夠應(yīng)用節(jié)力標(biāo)準(zhǔn)，雙腿分開與肩同寬，雙膝曲膝抵至床欄（將重心點(diǎn)減少）。
04幫助老年人從床遷移至殘疾輪椅
1）老年人維持座位姿態(tài)，兩腳碰地，軀體前伸。
2）照料員朝向老年人站起，下肢分離坐落于老年人兩腿兩邊，雙膝夾持老年人雙膝兩側(cè)并固定不動(dòng)，兩手緊抱老年人屁股或拉著褲帶，讓老年人左邊胳膊（或左邊胳膊拉住右邊胳膊）緊抱照料工作人員頭頸，并把頭放到照料工作人員挨近殘疾輪椅側(cè)的肩膀。照料員依靠人體的能量，將老年人拉起站起。
3）待老年人坐穩(wěn)后，照料員以足為軸漸漸地轉(zhuǎn)動(dòng)人體，使老年人后背轉(zhuǎn)為殘疾輪椅，屁股正對(duì)著殘疾輪椅反面，隨后使老年人漸漸地低頭，平坐至殘疾輪椅上。假如老年人左邊身體強(qiáng)有力，可叮囑老年人用挨近殘疾輪椅的左邊手扶拖拉機(jī)住兩側(cè)門把，照料員用腿抵著老年人患肢（右邊）膝關(guān)節(jié)，幫助其回身坐入殘疾輪椅中。
4）坐位淺時(shí)，照料員搭到殘疾輪椅后才，雙臂從老年人身后兩肋下插進(jìn)，將其人體向后挪動(dòng)，使其人體擠滿殘疾輪椅坐位。
5）老年人健側(cè)（左邊）上臂搞好殘疾輪椅護(hù)欄，患側(cè)（右邊）豎直搭在腿上，人體向后靠坐穩(wěn)。
6）翻下踏腳板，幫助老年人將腳置放好。
7）系好殘疾輪椅保險(xiǎn)帶，配戴好出門的衣帽后就可以出門。
8）必需時(shí)將絨毯遮蓋老年人胸腹腔及下肢。
05梳理工作中
1）梳理床企業(yè)。
2）推老年人至室外花苑。
06應(yīng)用殘疾輪椅上下坡路
1）上坡起步：讓老年人上身前伸，將殘疾輪椅均速往上推著前行。
2）下坡路：照料工作人員身背身，一邊輕拉剎車踏板，一邊漸漸地下坡路。囑咐老年人搞好護(hù)欄，人體向后靠。
工作提示
1、上下坡路提早與老年人溝通交流，創(chuàng)建互相信賴感；
2、推行者與殘疾輪椅維持一定間距，兩手施力勻稱，上下坡路速率要均速，不能忽然加快；
3、下坡路時(shí)腳呈“弓字”步，一只腳在前，一只腳放前抵住；
4、下坡路傾斜度較緩時(shí)，能夠身體朝前，將殘疾輪椅拉在身后漸漸地下坡路；
5、下坡路傾斜度較陡時(shí)，可依靠剎車。
07應(yīng)用殘疾輪椅左右階梯
上階梯：
1）腳踩住殘疾輪椅正下方橫杠，手把握住八卦掌搖桿向旁邊拉，將前胎翹起來放進(jìn)階梯上。
2）將殘疾輪椅略微推時(shí)一些，待后胎遇到階梯時(shí)將八卦掌搖桿提到，使殘疾輪椅翻空再往前推。
陷泥里：
1）身背身，將后胎學(xué)會(huì)放下至下一層階梯。
2）腳踩住殘疾輪椅正下方橫杠，手把握住八卦掌搖桿向旁邊拉，將前胎從上一階放進(jìn)下一階。
08應(yīng)用殘疾輪椅出入電梯轎廂
1）進(jìn)電梯轎廂：照料員優(yōu)秀電梯轎廂，先伸出后胎進(jìn)到，再抬前胎向倒退，進(jìn)門處剎車踏板。
2）出電梯轎廂：照料員先出電梯轎廂，先伸出后胎撤出，再翹起來前胎撤出。
09殘疾輪椅應(yīng)用完畢，幫助老年人從殘疾輪椅遷移至床
1）照料員挪動(dòng)殘疾輪椅至與床呈30°部位，調(diào)低腰圍，兩手托著老年人腋窩下，緊貼老年人，攙扶站起。
2）使老年人回身背向床前，一同減少腰圍，使老年人遲緩坐著床邊。
工作提示
1、推殘疾輪椅全過程中，要留意觀查道路情況，隨時(shí)隨地留意老年人的反映并兩者之間溝通交流，了解老年人有沒有不適感，表明正確方向。
2、遇到小阻礙時(shí)，前胎（小輪）易往前傾覆，必需時(shí)選用后拉的方法應(yīng)用后胎（后胎很大，越阻礙的工作能力強(qiáng)）。
3、留意定期維護(hù)、維護(hù)保養(yǎng)殘疾輪椅，使殘疾輪椅處在完好無損預(yù)留情況。
4、照料員一定要穿防滑鞋。
5、以便便捷養(yǎng)老護(hù)理員遷移，擋腿布在必需時(shí)能夠撤除。
風(fēng)險(xiǎn)防范
1、上半身麻木的老年人假如座姿歪斜得話，有可能患肢的手臂會(huì)卷入車轱轆，因此要幫她們放上軟墊，以防她們身體歪斜；
2、確保安全，依據(jù)老年人的狀況應(yīng)用固定不動(dòng)帶；進(jìn)外出或碰到阻礙時(shí)，勿用殘疾輪椅撞門或阻礙物（老年人絕大多數(shù)有骨質(zhì)疏松，易負(fù)傷。）
3、每一次乘座殘疾輪椅時(shí)間不能太長(zhǎng)，每過三十分鐘協(xié)助老年人站起或轉(zhuǎn)換姿勢(shì)，防止屁股受力導(dǎo)致褥瘡。
